Bäckenbottenmuskulaturen är en skålformad muskelplatta längst ned i bäckenet som bär upp bäckenorganen och hjälper till att hålla tätt. Den finns hos alla, oavsett kön, och går att träna som vilken annan muskel som helst.
Anatomi och läge
Bäckenbotten spänner mellan blygdbenet framtill, svansbenet baktill och sittbensknölarna på sidorna. Den största delen utgörs av levator ani, som i sin tur består av puborectalis, pubococcygeus och iliococcygeus. Baktill kompletteras den av coccygeus. Genom bäckenbotten passerar urinröret och ändtarmen, och hos kvinnor även slidan. Under muskelplattan finns dessutom ett ytligare muskellager, där bland annat den yttre ringmuskeln runt ändtarmsöppningen ingår.
Funktion
Bäckenbottens viktigaste uppgift är att bära upp urinblåsa, tarm och, hos kvinnor, livmoder. Muskulaturen drar reflexmässigt ihop sig när trycket i buken ökar, till exempel vid hosta, nysning eller tunga lyft, och bidrar på så sätt till att hålla tätt. Tillsammans med diafragma, de djupa bukmusklerna och ryggens djupa muskler omsluter bäckenbotten bukhålan och hjälper till att stabilisera bålen. Muskulaturen har också betydelse för sexualfunktionen.
Snabbfakta
| Fakta | Detalj |
|---|---|
| Latinskt namn (huvudmuskel) | Levator ani |
| Läge | Bäckenets botten, mellan blygdben, svansben och sittbensknölar |
| Huvudfunktion | Bär upp bäckenorganen, bidrar till att hålla tätt |
| Vanligt besvär | Ansträngningsinkontinens, framfall |
Vanliga besvär och skador
- Ansträngningsinkontinens – urinläckage vid hosta, nysning, hopp eller lyft när bäckenbotten inte hinner eller orkar hålla emot trycket.
- Framfall (prolaps) – när stödet försvagas kan urinblåsa, livmoder eller ändtarm sjunka ned mot slidöppningen och ge en känsla av tyngd eller tryck.
- Försvagning efter graviditet och förlossning – muskler och bindväv töjs ut, vilket gör bäckenbottenträning särskilt viktig efteråt.
- Överaktiv bäckenbotten – en ständigt spänd muskulatur kan i stället ge smärta i bäckenet, täta trängningar eller smärta vid samlag.
Vanliga frågor
Har män också bäckenbotten?
Ja. Män har samma grundläggande muskulatur, och bäckenbottenträning används bland annat vid urinläckage efter prostataoperation.
Hur tränar man bäckenbotten?
Den vanligaste metoden är knipövningar, där man drar ihop musklerna som om man ville hålla inne urin och gas, håller kvar en stund och sedan slappnar av helt. Att slappna av ordentligt mellan knipen är lika viktigt som själva knipet. Vid osäkerhet kan en fysioterapeut eller barnmorska hjälpa till att kontrollera att rätt muskler används.
Varför påverkas bäckenbotten av graviditet?
Under graviditeten bär bäckenbotten en allt tyngre last, och hormonella förändringar gör bindväven mer töjbar. Vid en vaginal förlossning töjs musklerna dessutom kraftigt när barnet passerar.
Från kunskap till klassrum
Bäckenbottens fästen beskrivs närmare i vår artikel om höftbenet och bäckenet, och dess samspel med andningen hänger ihop med diafragma. En bäckenmodell gör det betydligt enklare att visa hur muskelplattan ligger och vilka organ den bär upp.