Bicepssenan syftar oftast på den långa huvudets sena hos bicepsmuskeln (biceps brachii), som löper genom axelleden och är en vanlig källa till axelsmärta. Muskeln har även en distal sena som fäster vid armbågen och överför kraft vid armböjning.
Anatomi och läge
Bicepsmuskelns långa huvud har sitt ursprung med en sena som fäster på tuberculum supraglenoidale, en liten benknöl precis ovanför axelledens ledskål, och löper därifrån genom leden och ned i en fåra på överarmsbenet, sulcus intertubercularis, innan den övergår i muskelbuken.
Distalt, vid armbågen, smalnar muskeln av till bicepssenan (tendo bicipitalis), som fäster på tuberositas radii på strålbenet och samtidigt skickar ut en bindvävsutlöpare, lacertus fibrosus, in i underarmens muskelfascia.
Funktion
Bicepssenans proximala del bidrar till att stabilisera axelleden och hålla överarmsbenets huvud på plats, medan den distala senan vid armbågen överför bicepsmuskelns kraft för att böja armbågen (flexion) och vrida underarmen utåt (supination), till exempel vid att skruva upp en burk.
Snabbfakta
| Fakta | Detalj |
|---|---|
| Typ | Sena (två delar: proximal och distal) |
| Förbinder | Bicepsmuskeln med skulderbladet (proximalt) och strålbenet (distalt) |
| Läge | Proximalt genom axelleden, distalt vid armbågens framsida |
| Huvudfunktion | Stabiliserar axeln, möjliggör armbågsböjning och supination |
Vanliga besvär och skador
Vanliga frågor
Vad är Popeye-tecknet?
Det är den synliga knöl som uppstår på överarmens framsida när bicepsmuskelns proximala sena brister och muskelbuken dras samman mot armbågen istället för att hållas uppe vid axeln, uppkallat efter en tecknad figur med kraftiga underarmar.
Varför är en distal bicepssenruptur mer allvarlig än en proximal?
En proximal ruptur ger relativt begränsad funktionsförlust eftersom flera andra muskler kan kompensera, medan en distal ruptur vid armbågen ger betydande kraftförlust vid böjning och supination och behöver oftast opereras för att återställa funktionen.
Hur hänger bicepstendinit ihop med rotatorkuffskador?
Bicepssenans läge nära rotatorkuffens senor gör att inflammation ofta uppstår samtidigt, särskilt vid impingement-syndrom där utrymmet under axelledens tak minskar och klämmer båda strukturerna.
Från kunskap till klassrum
Bicepssenans nära anatomiska koppling till rotatorkuffen, som beskrivs i vår artikel om rotatorkuffen, förklarar varför besvär i de båda strukturerna ofta uppstår tillsammans. En fysisk modell av axeln visar tydligt hur senan löper genom leden.